top of page

Рак молочной железы 4 стадии (растет, кровоточит)

Существует множество причин, по которым рак молочной железы переходит в 4 стадию. Это может быть неудачное хирургическое или комбинированное лечение, когда происходит рецидив и/или сразу появляются метастазы (в кости, легкие, печень, головной мозг и другие органы). Изначально может быть состояние пациентки, при котором хирургическое лечение невозможно. Есть и такие варианты, которые начинают метастазировать даже при небольших размерах опухоли. Пациентка могла сама отказаться от оперативного лечения, когда это было возможно.

Развитие 4 стадии не должно быть поводом к прекращению лечения.

Конечной целью в этом случае является не полное выздоровление, а продление и улучшение качества жизни пациентки.

Обычно для этой цели используется гормонотерапия, химиотерапия, лучевое и оперативное лечение. Благодаря нашим разработкам специалисты Центра "ЕленаКэнтон" с 2006 года проводят криодеструкцию распада рака молочной железы.

Признаки рака молочной железы 4 стадии

Состояние пациенток, больных раком молочной железы, значительно ухудшают специфические признаки:

  • Кровотечение из раковой опухоли или метастазов вызывает снижение в крови уровня гемоглобина и белка, отчего наблюдается слабость, тахикардия – вплоть до невозможности обслуживать себя, повышается восприимчивость к инфекционным заболеваниям, увеличивается возможность появления инфарктов и инсультов

  • Значительное увеличение в объеме молочной железы за счет отека и роста опухоли способно вызывать отек руки, деформации в позвоночнике, боли в спине, ограничения в подвижности.

  • Распад опухоли. Во время роста опухоли одновременно с образованием новых клеток происходит массовая гибель старых раковых клеток, выделяются токсины, вызывающие головные боли, слабость, нарушения работы печени и почек

  • Вследствие распада нередки инфекционные осложнения в тканях опухоли в виде присоединения рожистого воспаления, образования абсцессов, которые болят и вызывают повышение температуры.

  • Еще одно следствие распада – появление неприятного запаха, от которого страдает и пациентка, и окружающие

  • Отек верхней конечности на стороне опухоли ограничивает подвижность руки и возможности самообслуживания.

20.jpg

Лечение рака молочной железы 4 стадии

Лечение направлено на то, чтобы затормозить рост первичного очага и метастазов,

уменьшить их размеры, увеличить продолжительность жизни, улучшить качество жизни, купировать мучительные симптомы.

Лечение проводится индивидуально, с учетом:

  • состояния здоровья пациентки

  • возраста (наступила ли уже менопауза)

  • ранее применявшихся методов лечения

  • локализации метастазов

  • скорости прогрессирования опухоли

  • молекулярно-генетических характеристик опухолевых клеток.

На сегодня рак молочной железы 4 стадии сдерживается при помощи современной химиотерапии, гормонотерапии и сочетания ее с хирургическим или лучевым методом лечения.

  • Однако химиотерапия прерывается, как только состояние пациентки ослабляется за счет токсинов из опухолевого очага, появляется и нарастает анемия, обусловленная кровотечением (гемоглобин падает до 70 г/л и ниже), больные жалуются на физическую слабость, повышение температуры до 38 С. Женщинам с такими опухолями практически некуда обратиться, так как им везде отказывают в лечении.

  • Лучевая терапия с санационной целью проводится на область молочной железы. Она способна вызвать уменьшение опухоли молочной железы, уменьшить объем пораженных метастазами лимфоузлов и частично восстановить лимфоотток, если он был из-за этих лимфоузлов нарушен. Однако после завершения лучевой терапии и некоторого периода затишья рак молочной железы начинает вновь расти с гораздо большей силой. Дело в том, что облучение приводит к мутациям в раковых клетках. Большая часть этих мутированных клеток погибает, а меньшая часть приспосабливается и становится еще более агрессивной.

  • Оперативное лечение (санитарная мастэктомия) показано не всем: всё-таки это крупная операция, и ослабленным пациенткам с 4 стадией её проводить тяжело. Кроме того, опухоль к тому моменту может прорасти в ребра, что существенно осложнит остановку кровотечения и закрытие дефекта после операции

 

Криодеструкция рака молочной железы свободна от вышеуказанных рисков. После криодеструкции не ускоряется рост рака молочной железы (криодеструкция не стимулирует мутации). Лечебное низкотемпературное замораживание эффективно при любых размерах опухоли и прорастании опухоли в сложные анатомические структуры организма, показано пациенткам с тяжелой сопутствующей патологией и в любом возрасте. Кроме того, ее можно сочетать и с химиотерапией, гормонотерапией, и с хирургическим лечением, возможно проведение одновременной лучевой терапии и криодеструкции рака молочной железы.

Криодеструкция рака молочной железы
 

В Центре криодеструкции «ЕленаКэнтон» в течение многих лет оказывается успешная помощь пациенткам, страдающим РМЖ.

Криодеструкция – метод разрушения опухоли с помощью холода (жидкого азота).

С целью остановки кровотечения проводится криодеструкция распадающейся опухоли. При применении этого метода в 100 % случаев достигается остановка кровотечения из распада опухоли молочной железы, исчезает резкий неприятный запах, значительно уменьшается объем опухоли, улучшается состояние пациентки, продлевается жизнь.

Криодеструкция доказала свою исключительную эффективность на поздних запущенных стадиях рака молочной железы.

Криодеструкция рака молочной железы переносится намного легче, чем вмешательство с помощью скальпеля, а уменьшение размеров опухоли позволяет снизить интоксикацию и стабилизировать состояние больной даже на 4 стадии рака. Запущенный рак молочной железы в стадии распада выглядит, как язва кожи молочной железы с кровотечением. Опухоль продолжает свой рост за пределами молочной железы. Как правило, в 4 стадии рака молочной железы имеются множественные метастазы в печени, костях, легких.

Преимущества криодеструкции

  • Является методом выбора для больных с распадом и кровотечением из области РМЖ;

  • Дает возможность выполнить криомастэктомию (тотальное разрушение криодеструкцией распада опухолевого очага и молочной железы) распадающегося рака молочной железы, в то время как удаление молочной железы скальпелем невозможно;

  • Криолечение проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях;

  • Разрушение опухоли холодом стимулирует собственные противоопухолевые иммунные ответы. Механизм иммунизации происходит за счет поступления в организм белка опухолевых клеток, разрушенных низкой лечебной температурой, в то время как сам белок опухолевой клетки холодом не разрушается;

Мы наблюдали исчезновения метастазов в печени и в костях;

  • Зона криовоздействия четко контролируется, что гарантирует сохранность близлежащих здоровых тканей

  • Метод является низкотравматичным – организм в целом не «замечает» локального воздействия холода

  • Заживление раневой поверхности происходит без образования выраженной рубцовой ткани

  • Совместима со всеми иными методами лечения.

 

ПРОГРАММА ЛОЯЛЬНОСТИ - до 01 сентября 2023 консультация онколога 1000 рублей (вместо 3000)

Результаты криодеструкции рака молочной железы 4 стадии в Клинике «ЕленаКэнтон» 18+

Посмотреть фото

12 октября 2017 г. врачом онкологом Приходько Сергеем Григорьевичем на Международной Конференции "Амбулаторная онкология. Новые возможности в онкологии" была представлена Презентация с успешными результатами лечения Пациенток с запущенной стадией Рака Молочной Железы

"Криодеструкция в комплексном лечении изъязвленного рака молочной железы"
 

 

Презентация представляет случаи и лечение пациентов на базе Онкологического центра криохирургии "ЕленаКэнтон" онкологами центра - C.Г.Приходько, И.И.Москвичевым.

Прорыв в области лечения рака молочной железы на поздних стадиях

Представленная работа онкологами Онкологического центра криохирургии "ЕленаКэнтон" стала прорывом в области лечения рака молочной железы на поздних стадиях.

 

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

 

В исследование Онкологического центра криохирургии "ЕленаКэнтон"  были включены 16 пациенток с распадом РМЖ, лечение которым проводилась на базе Центра методом криодеструкция в 2016 – 2017 годах. Возраст пациенток от 32 до 81 года. 

 

Пациентки с распадом рака молочной железы страдают от местных и общих проявлений опухоли.

К местным проявлениям заболевания отнесены:

  • наличие язвенно-экзофитного инфильтрата кожи и тканей молочной железы который частично или полностью разрушил молочную железу

  • опухоль легко кровоточит самопроизвольно или при прикосновении, с гнойным отделяемым и зловонием

  • нередко опухолевый инфильтрат подпаян к грудным мышцам и костям грудной клетки

 

  • рентгенологическое исследование, МРТ, КТ, УЗИ нередко выявляют отдаленные метастазы в легких, печени, костях

 

  • в большинстве случаев это пациентки с положительными эстроген-прогестерон рецепторами, которые в силу разных причин (часто из-за характерологических особенностей) поздно обращаются за медицинской помощью

 

К общим проявлениям относятся: слабость (пациент с трудом себя обслуживает), потеря аппетита (снижение веса на 10-15 кг), анемия тяжелой степени (гемоглобин до 70 г/л), повышение температуры (до 38-39 0 C) в течение нескольких месяцев, ночная потливость.  

     Перевязки больных с распадом опухоли как в домашних условиях, так и в медицинской организации всегда сопровождаются кровотечениями.

 

Наряду с этим,  возникают самостоятельные, интенсивные, внезапные кровотечения, когда повязка мгновенно промокает кровью.

 

Появляется необходимость часто вызывать скорую медицинскую помощь.

 

Наложение гемостастических губок  и давящих повязок является единственным способом остановки кровотечения в домашних условиях и в приемном покое больницы.

 

Известно, что бесполезно  накладывать швы на рыхлый распад опухоли. Нити прорезают мягкие опухолевые ткани, кровотечение усиливается. Из анамнеза больных в двух случаях кровотечения едва не привели к смерти, они были госпитализированы в стационар, им переливали кровь.

 

Из выписных эпикризов  следовало, что всем пациенткам раннее проводилось междисциплинарное лечение (хирургическое, лучевое, лекарственное), но химиотерапия была прекращена из-за кровотечений и нарастающей анемии.     

   

  •     

Успешное лечение кровоточащего местнораспространенного рака кожи, кровоточащих

         метастазов рака других локализаций в кожу позволило нам использовать криодеструкцию при кровоточащем распадающемся РМЖ. На Первой приволжской конференции по медицинской криологии в Нижнем Новгороде в 2003 году впервые нами были продемонстрированы пациентки с распадом первичного опухолевого очага РМЖ

  •     

 

  В большинстве случаев, через две недели от начала криодеструкции распада опухоли внезапные и возникающие при перевязках кровотечения прекращаются

Наши результаты

1.Остановка кровотечения из распада РМЖ криодеструкцией достигнута в 100% случаев

2. В одном случае пациентка отказалась от продолжения курса криодеструкции распада РМЖ после исчезновения кровотечений

3. В трех случаях после исчезновения кровотечений нами была прекращена криодеструкция распада РМЖ из-за нарастающей слабости и прогрессирования внутрикожных сателлитов РМЖ, поражающих субтотально грудную клетку

4. Криоампутация молочной железы выполнена шестерым  пациенткам, что позволило трем из них продолжить химиотерапию

5. Криодеструкция в объеме тотального разрушения ограниченного распада РМЖ (КТ и УЗИ не обнаружили опухоль после завершения криодеструкции), подпаянного к грудным мышцам, с изъязвлением кожи выполнена одной пациентке, что позволило ей  провести лучевое лечение

6. Остальным больным в настоящее время проводятся курсы криодеструкции распада РМЖ  между циклами химиотерапии

 

Таким образом, криодеструкция является наиболее эффективным способом остановки кровотечения и рекомендуется в комплексном лечении распада рака молочной железы.

bottom of page