Рак молочной железы 4 стадии (растет, кровоточит)
Существует множество причин, по которым рак молочной железы переходит в 4 стадию, но это обстоятельство не должно быть поводом к прекращению лечения.
Конечной целью в этом случае является не полное выздоровление, а продление и улучшение качества жизни пациентки.
Мы можем предложить три программы по лечению распада РМЖ (а также запущенного изъязвленного рака кожи или меланомы кожи, множественных метастазов в кожу рака молочной железы, меланомы, злокачественных опухолей из внутренних органов).
1 программа - «ВЕСНА». Для лечения кровоточащей язвы рака молочной железы. Продолжительность – 7-14 дней
Подходит для пациентки, которая по каким-либо причинам не начала противоопухолевое лечение. В 80-90 % случаев пациентка страдает от обильных кровотечений из язвы рака молочной железы. Эти обильные кровотечения (по типу «открытого крана») обессиливают пациентку. Постоянные кровопотери снижают гемоглобин до критических показателей (порой до 30 г/л). Больная большую часть дня из-за слабости лежит, подъем на этаж становится почти непосильной задачей, наступает быстрая утомляемость, пропадает аппетит, теряется интерес к жизни. Противоопухолевую терапию назначить и выполнить невозможно из-за критических показателей крови и тяжелого состояния пациентки.
На этом этапе может помочь ТОЛЬКО (!!!!!!) КРИОДЕСТРУКЦИЯ.
В результате этой Программы останавливается кровотечение («закрываем кран»), и пациентке можно по месту жительства в стационаре провести лечебное переливание крови, поднять гемоглобин (эритропоэтин и высокие дозы железа) и подготовить ее к началу проведения противоопухолевой лекарственной терапии.
2 программа - «ЛЕТО». Продолжительность – 7-10 дней
Подходит для пациенток, получающих химиотерапию, но страдающих распадом рака молочной железы (зловоние, воспаление язвы, кровотечения).
В перерывах между курсами химиотерапии мы проводим криодеструкцию распада рака молочной железы, в результате которого существенно уменьшается объем опухоли, останавливаются кровотечения и повышается эффективность регресса первичной опухоли.
Курс химиотерапии продолжается примерно 1-4-7 дней, затем на 14-21 дней делается перерыв в лечении, и как раз в этот период надо проводить криодеструкцию.
3 программа - «ОСЕНЬ». Продолжительность – 1- 2 месяца
Подходит пациенткам, когда ВСЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ (хирургический, лучевой, лекарственный) ИСЧЕРПАНЫ, но рост опухоли сохраняется, сопровождаясь ее распадом, болями, кровотечениями.
Специальный курс криодеструкции позволяет остановить кровотечения, существенно уменьшить объем опухоли (или вовсе ее разрушить), остановить кровотечения.
Криодеструкция относится к высокотехнологичному методу лечения, который проводится в амбулаторных условиях.
Уважаемые пациенты, вы должны понимать, что злокачественная опухоль молочный железы «стреляет» метастазами в другие органы. Химиотерапия воздействует на отдаленные метастазы, а криодеструкция уничтожает источник этих метастазов.
Лечение рака молочной железы 4 стадии
Лечение направлено на то, чтобы затормозить рост первичного очага и метастазов,
уменьшить их размеры, увеличить продолжительность жизни, улучшить качество жизни, купировать мучительные симптомы.
Лечение проводится индивидуально, с учетом:
-
состояния здоровья пациентки
-
возраста (наступила ли уже менопауза)
-
ранее применявшихся методов лечения
-
локализации метастазов
-
скорости прогрессирования опухоли
-
молекулярно-генетических характеристик опухолевых клеток.
На сегодня рак молочной железы 4 стадии сдерживается при помощи современной химиотерапии, гормонотерапии и сочетания ее с хирургическим или лучевым методом лечения.
-
Однако химиотерапия прерывается, как только состояние пациентки ослабляется за счет токсинов из опухолевого очага, появляется и нарастает анемия, обусловленная кровотечением (гемоглобин падает до 70 г/л и ниже), больные жалуются на физическую слабость, повышение температуры до 38 С. Женщинам с такими опухолями практически некуда обратиться, так как им везде отказывают в лечении.
-
Лучевая терапия с санационной целью проводится на область молочной железы. Она способна вызвать уменьшение опухоли молочной железы, уменьшить объем пораженных метастазами лимфоузлов и частично восстановить лимфоотток, если он был из-за этих лимфоузлов нарушен. Однако после завершения лучевой терапии и некоторого периода затишья рак молочной железы начинает вновь расти с гораздо большей силой. Дело в том, что облучение приводит к мутациям в раковых клетках. Большая часть этих мутированных клеток погибает, а меньшая часть приспосабливается и становится еще более агрессивной.
-
Оперативное лечение (санитарная мастэктомия) показано не всем: всё-таки это крупная операция, и ослабленным пациенткам с 4 стадией её проводить тяжело. Кроме того, опухоль к тому моменту может прорасти в ребра, что существенно осложнит остановку кровотечения и закрытие дефекта после операции
Криодеструкция рака молочной железы свободна от вышеуказанных рисков. После криодеструкции не ускоряется рост рака молочной железы (криодеструкция не стимулирует мутации). Лечебное низкотемпературное замораживание эффективно при любых размерах опухоли и прорастании опухоли в сложные анатомические структуры организма, показано пациенткам с тяжелой сопутствующей патологией и в любом возрасте. Кроме того, ее можно сочетать и с химиотерапией, гормонотерапией, и с хирургическим лечением, возможно проведение одновременной лучевой терапии и криодеструкции рака молочной железы
Криодеструкция рака молочной железы
Санационная криодеструкция местно-распространенного рака молочной железы показана, когда другие методы лечения - лучевое, оперативное лечение, химиотерапия - себя исчерпали, или больным отказано в лечении, или больные сами отказались от лечения в онкостационаре.
Эти больные страдают от кровотечений, распада опухоли (неприятный запах опухоли), выраженной раковой интоксикации (вследствие слабости пациентка большую часть дня лежит, испытывает усталость даже после небольшой физической нагрузки, порой силы полностью покидают пациентку, отмечаются потеря аппетита и резкое похудание), боли не купируются анальгетиками.
В результате санационной криодеструкции прекращаются кровотечения из язвы опухоли, частично или полностью удаляется первичная опухоль, снижаются болевой синдром и интоксикация.
Санационная криодеструкция не является препятствием для продолжения противоопухолевой лекарственной терапии и лучевого лечения, может проводиться одновременно с этими видами лечения. Криодеструкцию хорошо переносят пациенты пожилого возраста (старше 80 лет), с тяжелой сопутствующей патологией, старческой дряхлостью.
В Центре криодеструкции «ЕленаКэнтон» в течение многих лет оказывается успешная помощь пациенткам, страдающим РМЖ.
Криодеструкция – метод разрушения опухоли с помощью холода (жидкого азота).
С целью остановки кровотечения проводится криодеструкция распадающейся опухоли. При применении этого метода в 100 % случаев достигается остановка кровотечения из распада опухоли молочной железы, исчезает резкий неприятный запах, значительно уменьшается объем опухоли, улучшается состояние пациентки, продлевается жизнь.
Криодеструкция доказала свою исключительную эффективность на поздних запущенных стадиях рака молочной железы.
Криодеструкция рака молочной железы переносится намного легче, чем вмешательство с помощью скальпеля, а уменьшение размеров опухоли позволяет снизить интоксикацию и стабилизировать состояние больной даже на 4 стадии рака.
Запущенный рак молочной железы в стадии распада выглядит, как язва кожи молочной железы с кровотечением. Опухоль продолжает свой рост за пределами молочной железы. Как правило, в 4 стадии рака молочной железы имеются множественные метастазы в печени, костях, легких.
Преимущества криодеструкции
-
Является методом выбора для больных с распадом и кровотечением из области РМЖ;
-
Дает возможность выполнить криомастэктомию (тотальное разрушение криодеструкцией распада опухолевого очага и молочной железы) распадающегося рака молочной железы, в то время как хирургическое удаление молочной железы невозможно;
-
Криолечение проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях;
-
Разрушение опухоли холодом стимулирует собственные противоопухолевые иммунные ответы. Механизм иммунизации происходит за счет поступления в организм белка опухолевых клеток, разрушенных низкой лечебной температурой, в то время как сам белок опухолевой клетки холодом не разрушается;
Мы наблюдали исчезновения метастазов в печени и в костях;
-
Зона криовоздействия четко контролируется, что гарантирует сохранность близлежащих здоровых тканей
-
Метод является низкотравматичным – организм в целом "не замечает" локального воздействия холода
-
Заживление раневой поверхности происходит без образования выраженной рубцовой ткани
-
Совместима со всеми иными методами лечения.
НАШИ ВРАЧИ ОНКОЛОГИ, ВЫПОЛНЯЮЩИЕ КРИОДЕСТРУКЦИЮ РМЖ 4 СТАДИИ:
Результаты криодеструкции рака молочной железы
4 стадии
в Клинике «ЕленаКэнтон»
-
12 октября 2017 г. врачом онкологом Приходько Сергеем Григорьевичем на Международной Конференции
"Амбулаторная онкология. Новые возможности в онкологии" была представлена Презентация успешных результатов
лечения пациенток с запущенной стадией Рака Молочной Железы
"Криодеструкция в комплексном лечении изъязвленного рака молочной железы"
-
Презентация иллюстрирует случаи и лечение пациентов на базе Онкологического центра криохирургии "ЕленаКэнтон" онкологами центра - C.Г.Приходько, И.И.Москвичевым.
Прорыв в области лечения рака молочной железы на поздних стадиях
Успешное лечение кровоточащего местнораспространенного рака кожи, кровоточащих
метастазов рака других локализаций в кожу позволило нам использовать криодеструкцию при кровоточащем распадающемся РМЖ. На Первой приволжской конференции по медицинской криологии в Нижнем Новгороде в 2003 году впервые нами были продемонстрированы пациентки с распадом первичного опухолевого очага РМЖ
В большинстве случаев, через две недели от начала криодеструкции распада опухоли внезапные и возникающие при перевязках кровотечения прекращаются
НАШИ РЕЗУЛЬТАТЫ
1.Остановка кровотечения из распада РМЖ криодеструкцией достигнута в 100% случаев
2. В одном случае пациентка отказалась от продолжения курса криодеструкции распада РМЖ после исчезновения кровотечений
3. В трех случаях после исчезновения кровотечений нами была прекращена криодеструкция распада РМЖ
из-за нарастающей слабости и прогрессирования внутрикожных сателлитов РМЖ, поражающих субтотально грудную клетку
4. Криоампутация молочной железы выполнена шестерым пациенткам, что позволило трем из них продолжить химиотерапию
5. Криодеструкция в объеме тотального разрушения ограниченного распада РМЖ (КТ и УЗИ не обнаружили опухоли после завершения криодеструкции), подпаянного к грудным мышцам, с изъязвлением кожи, выполнена одной пациентке, что позволило ей провести лучевое лечение
6. Остальным больным в настоящее время проводятся курсы криодеструкции распада РМЖ между циклами химиотерапии
Таким образом, криодеструкция является наиболее эффективным способом остановки кровотечения и рекомендуется в комплексном лечении распада рака молочной железы.